Legofer uputstvo za upotrebu

			    +:-----------------------------------:+:----------------------------------------------------:+
| УПУТСТВО ЗА ПАЦИЈЕНТА                                                                      |
+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| LEGOFER^(®) 40 mg гвожђе(III)/ 15 ml орални раствор,                                       |
|                                                                                            |
| бочица са 150 ml, у кутији                                                                 |
+-------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Произвођач:                         | Алкалоид АД-Скопје у сарадњи са Italfarmaco S.p.A.,  |
|                                     | Милано, Италија                                      |
+-------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Адреса:                             | Бул. Александар Македонски 12, 1000 Скопје           |
|                                     |                                                      |
|                                     | Републикa Македонија                                 |
+-------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Подносилац захтјева:                | Алкалоид д.о.о. Подгорица                            |
+-------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Адреса:                             | Васа Раичковића бб, 81 000 Подгорица                 |
|                                     |                                                      |
|                                     | Црна Гора                                            |
+-------------------------------------+------------------------------------------------------+

+:-----------------------:+:--------------------------------:+:----------------------------------------------------:+
|                                                                                                                   |
+-------------------------+-----------------------------------------------------------------------------------------+
|                         | Прије употребе пажљиво прочитајте ово упутство!                                         |
|                         |                                                                                         |
|                         | Упутство сачувајте. Можда ћете жељети поново да га прочитате.                           |
|                         |                                                                                         |
|                         | Ако имате додатних питања, обратите се љекару или фармацеуту.                           |
|                         |                                                                                         |
|                         | Овај лијек је прописан лично Вама и не смијете га дати другоме. Другоме овај лијек може |
|                         | да шкоди чак и ако има знаке болести сличне Вашим.                                      |
+-------------------------+----------------------------------+------------------------------------------------------+
| Заштићен назив лијека, јачина лијека, фармацеутски облик:  | Legofer^(®) 40 mg гвожђе(III) / 15 ml орални         |
|                                                            | раствор.                                             |
+------------------------------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Садржај активних супстанци:                                | гвожђе (III)-протеинсукцинилат                       |
+------------------------------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Садржај помоћних супстанци:                                | Сорбитол течни, некристалишући;                      |
|                                                            |                                                      |
|                                                            | Пропиленгликол;                                      |
|                                                            |                                                      |
|                                                            | Натријум-метилпарабен (Е219);                        |
|                                                            |                                                      |
|                                                            | Натријум-пропилпарабен (Е217);                       |
|                                                            |                                                      |
|                                                            | Сахарин-натријум;                                    |
|                                                            |                                                      |
|                                                            | Натријум-хидроксид;                                  |
|                                                            |                                                      |
|                                                            | Коригенс укуса марела;                               |
|                                                            |                                                      |
|                                                            | Вода, пречишћена.                                    |
+------------------------------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Назив и адреса носиоца дозволе за стављање лијека у        | Алкалоид д.о.о. Подгорица                            |
| промет:                                                    |                                                      |
|                                                            | Васа Раичковића бб, 81 000 Подгорица                 |
|                                                            |                                                      |
|                                                            | Црна Гора                                            |
+------------------------------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Назив и адреса произвођача:                                | Алкалоид АД-Скопје                                   |
|                                                            |                                                      |
|                                                            | Бул. Александрa Македонскoг 12, 1000 Скопје          |
|                                                            |                                                      |
|                                                            | Републикa Македонија                                 |
|                                                            |                                                      |
|                                                            | у сарадњи са Italfarmaco S.p.A., Милано, Италија     |
+------------------------------------------------------------+------------------------------------------------------+

+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+
| 1.  ШТА ЈЕ ЛИЈЕК ЛЕГОФЕР И ЧЕМУ ЈЕ НАМИЈЕЊЕН?                                                                               |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Legofer^(®) садржи активну компоненту гвожђе(III)-протеинсукцинилат, која припада групи љекова познатих као антианемици.    |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------------------------+-----------------------------------------------------------------------------------------+
| САСТАВ                            |                                                                                         |
+-----------------------------------+-----------------------------------------------------------------------------------------+
| Фармацеутски облик и садржај      | 15 ml раствора садржи 800 mg гвожђе(III)-протеинсукцинилата -еквивалентно 40 mg         |
|                                   | гвожђа(III).                                                                            |
+-----------------------------------+-----------------------------------------------------------------------------------------+
| Објашњење                         | Црвено-браон, бистар раствор са пријатним укусом мареле.                                |
+-----------------------------------+-----------------------------------------------------------------------------------------+
| ПАКОВАЊЕ                                                                                                                    |
+-----------------------------------------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+
| Име лијека                                          | Фармацеутски    | Јачина          | Паковање        | Број рjeшења и  |
|                                                     | облик           |                 |                 | датум           |
+-----------------------------------------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+
| LEGOFER                                             | Орални раствор  | 40 mg Fe(III)/  | Паковање се     | 20/09/40 oд     |
|                                                     |                 | 15 ml           | састоји од      | 24.08.2009      |
|                                                     |                 |                 | бочице од 150   |                 |
|                                                     |                 |                 | ml тамног       |                 |
|                                                     |                 |                 | стакла (тип     |                 |
|                                                     |                 |                 | III),           |                 |
|                                                     |                 |                 | пластичног      |                 |
|                                                     |                 |                 | затварача са    |                 |
|                                                     |                 |                 | навојем за      |                 |
|                                                     |                 |                 | лакше истицање  |                 |
|                                                     |                 |                 | течности,       |                 |
|                                                     |                 |                 | градуисане,     |                 |
|                                                     |                 |                 | пластичне       |                 |
|                                                     |                 |                 | чашице која     |                 |
|                                                     |                 |                 | належе на       |                 |
|                                                     |                 |                 | затварач        |                 |
|                                                     |                 |                 | бочице.         |                 |
+-----------------------------------------------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| КАКО ЛИЈЕК ЛЕГОФЕР ДЈЕЛУЈЕ?                                                                                                 |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Легофер се користи у терапији ниског гвожђа у крви или анемији, помажући организму да створи црвена крвна зрнца.            |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| КАДА СЕ ЛИЈЕК ЛЕГОФЕР УПОТРЕБЉАВА?                                                                                          |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Недостатак гвожђа може бити резултат:                                                                                       |
|                                                                                                                             |
| Повећане потребе за гвожђем: пријевремено рођене бебе и/или новорођенчад са малом порођајном тежином, током перода          |
| интензивног раста, у првим годинама живота, пубертету, у адолесценцији, трудноћи, лактацији;                                |
|                                                                                                                             |
| Поремећај у апсорпцији: инфламаторна обољења цријева, синдром малапсорпције, након гастректомије;                           |
|                                                                                                                             |
| Повећан губитак гвожђа: губитак крви код гинеколошких крварења (полименореја, хиперменореја, метрорагија, фибромиоматоза) и |
| крварења у гастроинтестиналном тракту (гастродуоденални улкус, улцеративни колитис, полипоза, хемороиди), хематурија.       |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 2. ШТА МОРАТЕ ДА ПОЧИТАТЕ ПРИЈЕ УПОТРЕБЕ ЛИЈЕКА                                                                             |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                 | Упозорите љекара ако узимате друге љекове, имате неку хроничну болест, неки поремећај метаболизма,        |
|                 | преосјетљиви сте на љекове или сте имали алергијске реакције на неке од њих.                              |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| КАДА НЕ СМИЈЕТЕ УЗИМАТИ ЛИЈЕК                                                                                               |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Не узимајте Легофер уколико имате или сте имали:                                                                            |
|                                                                                                                             |
| - алергијску реакцију на било коју компоненту лијека;                                                                       |
|                                                                                                                             |
| - хемосидерозу;                                                                                                             |
|                                                                                                                             |
| - хемохроматозу;                                                                                                            |
|                                                                                                                             |
| - тип анемије гдје узрок није недостатак гвожђа (хемолитичка анемија, апластична анемија и сидероакрестична анемија);       |
|                                                                                                                             |
| - хронични панкретатитис;                                                                                                   |
|                                                                                                                             |
| - цироза јетре;                                                                                                             |
|                                                                                                                             |
| - Хемоглобинопатије;                                                                                                        |
|                                                                                                                             |
| - Истовремена примјена оралних и парентералних препарата гвожђа.                                                            |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| УПОЗОРЕЊА И МЈЕРЕ ОПРЕЗА                                                                                                    |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Реците Вашем љекару уколико имате:                                                                                          |
|                                                                                                                             |
| - анемију                                                                                                                   |
|                                                                                                                             |
| - пептички улкус, регионални ентеритис и улцерозни колитис;                                                                 |
|                                                                                                                             |
| - дуготрајно крварење или менорагију;                                                                                       |
|                                                                                                                             |
| - поновљено крварење;                                                                                                       |
|                                                                                                                             |
| - интолеранцију на протеине млека;                                                                                          |
|                                                                                                                             |
| - наследну интолеранцију на фруктозу;                                                                                       |
|                                                                                                                             |
| - алергијску реакцију на парабене (Натријум-метилпарабен (Е219); Натријум-пропилпарабен (Е217).                             |
|                                                                                                                             |
| Лијек се мора чувати што даље од дохвата дјеце, јер би у случају предозирања исход могао бити фаталан.                      |
|                                                                                                                             |
| Легофер може ометати лабораторијске тестове за испитивање присутне крви у фецесу.                                           |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| УЗИМАЊЕ ЛИЈЕКА ЛЕГОФЕР СА ХРАНОМ ИЛИ ПИЋИМА                                                                                 |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Избјегавајте примјену гвожђа истовремено са одређеном храном као што су кафа, чај, јаја, млијеко и млијечни производи.      |
| Легофер треба да се узима у размаку од 2 сата од уноса било којих од ових намирница или пића.                               |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| ПРИМЈЕНА У ТРУДНОЋИ И ДОЈЕЊУ                                                                                                |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                 | Прије него што почнете да узимате неки лијек, посавјетујте се са својим љекаром или фармацеутом.          |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Прегледом доступне медицинске литературе нису пронађени подаци о примјени монокомпонентних препарата гвожђа у првом         |
| триместру трудноће, већ само препоруке да се са терапијом почне у другом или трећем мјесецу.                                |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| ШТА МОРАТЕ ДА ЗНАТЕ О ПОМОЋНИМ МАТЕРИЈАМА КОЈЕ САДРЖИ ЛИЈЕК ЛЕГОФЕР                                                         |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Сорбитол – Када се узима према упутству, свака доза од 40 mg Fe(III)/ 15 ml, садржи 2 g сорбитола. Не треба давати код      |
| наследне интолеранције на фруктозу. Може проузроковати гастроинтестиналне сметње.                                           |
|                                                                                                                             |
| Парабени (Натријум-метилпарабен (Е219); Натријум-пропилпарабен (Е217) - проузрокују уртикарију, обично касни тип реакције   |
| као што је контактни дерматитис. Ријетко проузрокују нагле реакције са уртикаријом и бронхоспазмом.                         |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| НА ШТА МОРАТЕ ПАЗИТИ АКО УЗИМАТЕ ДРУГЕ ЉЕКОВЕ                                                                               |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                 | Имајте у виду да се ове информације могу односити и на љекове које више не пијете, као и на љекове које   |
|                 | планирате да узимате у будућности. Обавијестите свог љекара или фармацеута ако узимате, или сте до        |
|                 | недавно узимали неки други лијек, укључујући и лијек који се набавља без љекарског рецепта.               |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Нарочито је важно уколико узимате неке од следећих љекова:                                                                  |
|                                                                                                                             |
| - тетрациклине и бифосфонате                                                                                                |
|                                                                                                                             |
| - хинолонске антиинфективне агенсе (ципрофлоксацин и офлоксацин);                                                           |
|                                                                                                                             |
| - пенициламин;                                                                                                              |
|                                                                                                                             |
| - тироксин;                                                                                                                 |
|                                                                                                                             |
| - ентакапон, леводопу, карбидопу, алфа-метилдопу;                                                                           |
|                                                                                                                             |
| - аскорбинску киселину и лимунску киселину                                                                                  |
|                                                                                                                             |
| - антациде и орални препарате цинка                                                                                         |
|                                                                                                                             |
| - димеркапрола                                                                                                              |
|                                                                                                                             |
| - хлорамфеникол.                                                                                                            |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 3. КАКО СЕ ЛИЈЕК ЛЕГОФЕР УПОТРЕБЉАВА                                                                                        |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                 | Уколико мислите да лијек Легофер сувише слабо или јако дјелује на Ваш организам, обратите се љекару или   |
|                 | фармацеуту.                                                                                               |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                 | Ваш љекар ће Вас посаветовати колико дуго да узимате лијек Легофер.                                       |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Ваш љекар ће да одлучи коју дозу и колико дуго ћете узимати лијек. Веома је важно да се придржавате дозе коју Вам је љекар  |
| прописао. Никад не узимајте више раствора или чешће од онога што Вам је љекар препоручио.                                   |
|                                                                                                                             |
| Најбоље је да лијек узимате на празан желудац.                                                                              |
|                                                                                                                             |
| Препоручене дозе су:                                                                                                        |
|                                                                                                                             |
| Превенција                                                                                                                  |
|                                                                                                                             |
| Одрасли: 40 mg Fe(III) (15 ml оралног раствора) подељено у две примијењене дозе, најбоље прије оброка.                      |
|                                                                                                                             |
| Дјеца: 2 mg/kg/дан (0.75 ml/kg/дан оралног раствора) максимално до 15 mg/дан. Код пријевременог порођаја или код одојчади   |
| мале порођајне тежине превенцију треба спроводити најмање два мјесеца, а код терминских рођених беба отприлике до шестог    |
| мјесеца живота.                                                                                                             |
|                                                                                                                             |
| Трудноћа (други и трећи триместар) и дојење (3 месеца након порођаја): 40 mg Fe(III) (15 ml оралног раствора) подијељено у  |
| две примијењене дозе, најбоље прије оброка.                                                                                 |
|                                                                                                                             |
| Терапија                                                                                                                    |
|                                                                                                                             |
| Одрасли, и у току труднође и дојења: 80 mg Fe(III) (30 ml оралног раствора) или како је прописао љекар, у двије примијењене |
| дозе, најбоље прије оброка.                                                                                                 |
|                                                                                                                             |
| Дјеца: 4 mg/kg/дан (1,5 ml/kg/дан оралног раствора) или како је прописао љекар, у двије примијењене дозе, најбоље прије     |
| оброка.                                                                                                                     |
|                                                                                                                             |
| Максимална дневна доза: Клиничке студије са лијеком рађене су примјеном горе специфицираног дозирања (одрасли: 1600 mg/дан, |
| дјеца: 1,5 ml/kg/дан гвожђе(III)-протеинсукцинилата); подаци клиничке ефикасности и подношљивости виших доза лијека нису    |
| доступни.                                                                                                                   |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| УКОЛИКО СТЕ УЗЕЛИ ВИШЕ ЛИЈЕКА НЕГО ШТО БИ ТРЕБАЛО                                                                           |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                 | Уколико сте узели већу дозу лијека Легофер него што би требало, одмах разговарајте са Вашим љекаром или   |
|                 | фармацеутом!                                                                                              |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Овај лијек садржи гвожђе. Држати ван домашаја дјеце, јер предозирање може бити фатално.                                     |
|                                                                                                                             |
| Уколико сте узели превише Легофер раствора, затражите одмах медицинску помоћ.                                               |
|                                                                                                                             |
| Симптоми предозирања гвожђа укључују епигастрични бол, мучнину, повраћање, дијареју и хематемезу, често удружене са         |
| поспаношћу, бљедилом, цијанозом, шоком до коме.                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| УКОЛИКО СТЕ ЗАБОРАВИЛИ ДА УЗМЕТЕ ЛИЈЕК ЛЕГОФЕР                                                                              |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                 | Никада не узимајте дуплу дозу да надомјестите то што сте прескочили да узмете лијек!                      |
|                 |                                                                                                           |
|                 | Уколико сте пропустили дозу или заборавили да узмете лијек, узмите га што је прије могуће. Уколико је     |
|                 | скоро вријеме за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и сачекајте вријеме узимања следеће дозе.       |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4. НЕЖЕЉЕНА ДЕЈСТВА ЛИЈЕКА                                                                                                  |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Као и сви љекови и Легофер изазива нежељене ефекте код неких пацијената.                                                    |
|                                                                                                                             |
| Гастроинтестинални поремећаји, као што су дијареја, опстипација, мучнина и епигастрични бол могу настати веома ријетко,     |
| посебно при највишим дозама; ове нежељене реакције се смањују приликом смањивања дозе или прекида терапије. Течни орални    |
| препарати гвожђа могу довести до тамне обојености зуба што се може избјећи ако се препарат, уместо кашичицом узима преко    |
| цјевчице. Препарати гвожђа мијењају боју столице у црну или тамно-сиву.                                                     |
|                                                                                                                             |
| Хронично предозирање гвожђем може бити изазвано неадекватним повећањем гастроинтестиналне апсорпције, прекомерном оралном   |
| примјеном у току дужег периода, или парентералном примјеном, нпр. трансфузијом крви. Термин хемосидероза означава           |
| акумулацију хемосидерина у ткивима, без оштећење ткива; хемохроматоза се односи на хронично стање где прекомјерно гвожђе    |
| оштећује ткива, углавном срце, јетру и панкреас.                                                                            |
|                                                                                                                             |
| Уколико примијетите било који нежељени ефекат који није поменут у овом упутству, молим Вас информишите љекара или           |
| фармацеута.                                                                                                                 |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 5. ЧУВАЊЕ И РОК УПОТРЕБЕ                                                                                                    |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| ЧУВАЊЕ                                                                                                                      |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                 | Држати лијек ЛЕГОФЕР ван домашаја дјеце!                                                                  |
+-----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Не постоје посебни захтјеви чувања.                                                                                         |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| РОК УПОТРЕБЕ                                                                                                                |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Двије (2) године.                                                                                                           |
|                                                                                                                             |
| Лијек се не смије користити послије истека рока употребе означеног на паковању!                                             |
|                                                                                                                             |
| Рок употребе лијека након првог отварања је 28 дана на температури до 25°С у оригиналном паковању.                          |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| НАЧИН ИЗДАВАЊА ЛИЈЕКА                                                                                                       |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Лијек се може издавати само на љекарски рецепт.                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| ПОСЕБНЕ МЈЕРЕ УНИШТАВАЊА НЕУПОТРИЈЕБЉЕНОГ ЛИЈЕКА ИЛИ ОСТАТКА ЛИЈЕКА                                                         |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Неупотријебљени лијек се уништава у складу са важећим прописима.                                                            |
|                                                                                                                             |
| Љекови се не требају одлагати путем отпадних вода или у домаћинствима. Питајте Вашег фармацеута како се одлажу љекови који  |
| више нису у употреби. Ове мјере Вам могу помоћи да заштитите средину.                                                       |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| ДАТУМ ПОСЛЕДЊЕ РЕВИЗИЈЕ ТЕКСТА УПУТСТВА                                                                                     |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Август 2009.г.                                                                                                              |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                                             |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+