Hydrocyclin uputstvo za upotrebu

			    +:-----------------------------------:+:----------------------------------------------------:+
| SAŽETAK KARAKTERISTIKA LIJEKA                                                              |
+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| HYDROCYCLIN^(®), mast, 1% + 3%,tuba, 1x 5 g                                                |
+--------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                            |
+-------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Proizvođač:                         | GALENIKA a.d.                                        |
+-------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Adresa:                             | Batajnički drum b.b. 11 080 Beograd                  |
+-------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Podnosilac zahtjeva:                | GLK pharma                                           |
+-------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Adresa:                             | Slobode b.b., Budva, Crna Gora                       |
+-------------------------------------+------------------------------------------------------+

+--------------------+-----------------------+--------------------------------+---------------------------------------------------+
| 1. NAZIV LIJEKA                                                                                                                 |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| HYDROCYCLIN^(®), 1% + 3%, mast                                                                                                  |
+--------------------+------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| INN:               | hidrokortizon, oksitetraciklin                                                                             |
+--------------------+------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV                                                                                          |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 1 g masti sadrži 10 mg hidrokortizona i 30 mg oksitetraciklin hidrohlorida.                                                     |
|                                                                                                                                 |
| (listu pomoćnih supstanci vidjeti u tački 6.1).                                                                                 |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 3. FARMACEUTSKI OBLIK                                                                                                           |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Mast.                                                                                                                           |
|                                                                                                                                 |
| Homogena mast žute boje.                                                                                                        |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4. KLINIČKI PODACI                                                                                                              |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4.1. Terapijske indikacije                                                                                                      |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Ekcemi različitog porijekla kod kojih je prisutna sekundarna bakterijska infekcija. Alergijski kontaktni dermatitis sa          |
| sekundarnom bakterijskom infekcijom.                                                                                            |
|                                                                                                                                 |
| Promjene na koži nakon uboda insekta, sekundarno bakterijski inficirane.                                                        |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4.2. Doziranje i način primjene                                                                                                 |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Pažljivo očistiti oboljelo mjesto na koži, a zatim nanijeti tanak sloj masti, 2 do 4 puta dnevno. Oboljelo mjesto se može       |
| prekriti sterilnom gazom. Liječenje mašću treba prekinuti postepeno. Izbjegavati kontakt sa konjunktivom.                       |
|                                                                                                                                 |
| HYDROCYCLIN^(®) mast ne treba primjenjivati duže od 7 dana.                                                                     |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4.3. Kontraindikacije                                                                                                           |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| - Preosjetljivost na aktivne supstance ili neke druge komponente u sastavu masti,                                               |
|                                                                                                                                 |
| - primarne bakterijske infekcije kože (impetigo, piodermija, furunkuloza),                                                      |
|                                                                                                                                 |
| - trudnoća,                                                                                                                     |
|                                                                                                                                 |
| - laktacija,                                                                                                                    |
|                                                                                                                                 |
| - odojčad i mala djeca do završetka procesa nicanja stalnih zuba .                                                              |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4.4. Posebna upozorenja i mjere opreza pri upotrebi lijeka                                                                      |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| HYDROCYCLIN^(®) mast ne treba primjenjivati duže od 7 dana ukoliko ne dođe do ublažavanja simptoma bolesti, jer postoji         |
| mogućnost pojave okultne proširene infekcije usljed maskirajućeg efekta steroida.                                               |
|                                                                                                                                 |
| Dugotrajna ili ponavljana primjena ovog lijeka može povećati rizik od kontaktne senzibilizacije i treba je izbjegavati.         |
|                                                                                                                                 |
| Primjena oksitetraciklina i drugih antibiotika može imati za posljedicu prekomjeren rast rezistentnih mikroorganizama, naročito |
| Candide i Staphylococcusa. Zbog toga je potrebno pažljivo praćenje bolesnika.                                                   |
|                                                                                                                                 |
| Ukoliko se liječe velike površine kože ili se mast primjenjuje pod okluzijom, postoji mogućnost povećane sistemske resorpcije   |
| kortikosteroida.                                                                                                                |
|                                                                                                                                 |
| Preparat ne treba primjenjivati za liječenje infekcija oka.                                                                     |
|                                                                                                                                 |
| Primjena kod djece                                                                                                              |
|                                                                                                                                 |
| Sistemska primjena tetraciklina tokom razvoja zuba (druga polovina trudnoće, period odojčeta i djece do završetka procesa       |
| nicanja stalnih zuba) može prouzrokovati trajnu prebojenost zuba i zakašnjeli razvoj skeleta. Takođe su prijavljeni slučajevi   |
| hipoplazije zubne gleđi. Iako ovi efekti nijesu uobičajeni kod topikalne primjene tetraciklina usljed primjene niskih doza,     |
| potrebno je imati u vidu rizik za njihovu pojavu.                                                                               |
|                                                                                                                                 |
| Ukoliko se tretiraju velike površine kože ili se lijek primjenjuje pod okluzijom moguća je povećana sistemska resorpcija        |
| kortikosteroida. Zbog toga su potrebne mjere opreza (vidjeti odjeljak 4.3).                                                     |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4.5. Interakcije sa drugim ljekovima i druge vrste interakcija                                                                  |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Značajne interakcije sa drugim ljekovima nijesu prijavljene.                                                                    |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4.6. Primjena u periodu trudnoće i dojenja                                                                                      |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Trudnoća                                                                                                                        |
|                                                                                                                                 |
| Bezbjednost primjene topikalnih steroida i tetraciklina za vrijeme trudnoće nije ustanovljena. Studije na životinjama pokazuju  |
| reproduktivnu toksičnost topikalnih kortikosteroida. Sistemski primijenjeni tetraciklini kod trudnica se mogu inkorporirati u   |
| koštano tkivo fetusa i prouzrokovati deformacije skeleta i trajno oštećenje zuba.                                               |
|                                                                                                                                 |
| HYDROCYCLIN^(®) je kontraindikovano primjenjivati u trudnoći.                                                                   |
|                                                                                                                                 |
| Dojenje                                                                                                                         |
|                                                                                                                                 |
| Kortikosteroidi i tetraciklini prelaze u mlijeko dojilje nakon sistemske primjene, ali je nepoznato koja količina se izlučuje u |
| mlijeko nakon topikalne primjene. Takođe nije utvrđeno da li mogu izazvati neželjene efekte kod odojčeta nakon topikalne        |
| primjene. Lijek ne treba primjenjivati za vrijeme laktacije izuzev ukoliko korist primjene prevazilazi njen rizik.              |
|                                                                                                                                 |
| HYDROCYCLIN^(®) je kontraindikovano primjenjivati u toku dojenja.                                                               |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4.7. Uticaj na psihofizičke sposobnosti prilikom upravljanja motornim vozilima i rukovanja mašinama                             |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Lijek ne utiče na psihofizičke sposobnosti prilikom upravljanja motornim vozilom i rukovanja mašinama.                          |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4.8. Neželjena dejstva                                                                                                          |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Podnošljivost topikalnih preparata koji sadrže hidrokortizon i oksitetraciklin je uglavnom dobra. Alergijske reakcije, kao      |
| alergijski kontaktni dermatitis, su rijetke ali se mogu javiti.                                                                 |
|                                                                                                                                 |
| Antibiotici za lokalnu primjenu mogu prouzrokovati hipersenzitivnost na koži.                                                   |
|                                                                                                                                 |
| Tokom primjene preparata koji sadrže steroide i antibiotike može nastati sekundarna bakterijska ili gljivična infekcija.        |
|                                                                                                                                 |
| Neželjeni efekti koji mogu nastati usljed topikalne primjene kortikosteroida, posebno pod okluzijom, su: peckanje, svrab,       |
| iritacija, suvoća kože, folikulitis, hipertrihoza, akneiformne erupcije, hipopigmentacija, perioralni dermatitis, alergijski    |
| kontaktni dermatitis, maceracija kože, sekundarna infekcija, atrofija kože, strije, milijarija.                                 |
|                                                                                                                                 |
| Prijavljivanje sumnji na neželjena dejstva                                                                                      |
|                                                                                                                                 |
| Prijavljivanje neželjenih dejstava nakon dobijanja dozvole je od velikog značaja jer obezbjeđuje kontinuirano praćenje odnosa   |
| korist/rizik primjene lijeka. Zdravstveni radnici treba da prijave svaku sumnju na neželjeno dejstvo ovog lijeka Agenciji za    |
| ljekove i medicinska sredstva Crne Gore (CALIMS):                                                                               |
|                                                                                                                                 |
| Agencija za ljekove i medicinska sredstva Crne Gore                                                                             |
|                                                                                                                                 |
| Odjeljenje za farmakovigilancu                                                                                                  |
|                                                                                                                                 |
| Bulevar Ivana Crnojevića 64a, 81000 Podgorica                                                                                   |
|                                                                                                                                 |
| tel: +382 (0) 20 310 280                                                                                                        |
|                                                                                                                                 |
| fax:+382 (0) 20 310 581                                                                                                         |
|                                                                                                                                 |
| www.calims.me                                                                                                                   |
|                                                                                                                                 |
| nezeljenadejstva@calims.me                                                                                                      |
|                                                                                                                                 |
| putem IS zdravstvene zaštite                                                                                                    |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4.9. Predoziranje i mjere koje je potrebno preduzeti                                                                            |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| U slučaju predoziranja lijekom (sistemska resorpcija veće količine lijeka ili ingestija), njegovu primjenu treba obustaviti i   |
| sprovesti simptomatsko liječenje i odgovarajuće suportivne mjere.                                                               |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 5. FARMAKOLOŠKI PODACI                                                                                                          |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 5.1. Farmakodinamski podaci                                                                                                     |
+-----------------------------------------------------------------------------+---------------------------------------------------+
| Farmakoterapijska grupa:                                                    | Kortikosteroidi, dermatološki preparati           |
|                                                                             |                                                   |
|                                                                             | Kortikosteroidi, slabog djelovanja, kombinacije   |
|                                                                             | sa antibioticima                                  |
+--------------------------------------------+--------------------------------+---------------------------------------------------+
| ATC kod:                                   | D07CA01                                                                            |
+--------------------------------------------+------------------------------------------------------------------------------------+
| Hidrokortizon je kortikosteroid koji djeluje antiinflamatorno, antipruriginozno, imunosupresivno, antimitotski i                |
| vazokonstriktorno. Mehanizam dejstva hidrokortizona se sastoji u inhibiciji sinteze transkripcionih faktora koji su uključeni u |
| aktivaciju pro-inflamatornih gena, zatim ukupnom inhibitornom uticaju na sintezu proteina kao i u inhibiciji oslobađanja        |
| endogenih vazodilatatora histamina, bradikinina i pojedinih prostaglandina.                                                     |
|                                                                                                                                 |
| Oksitetraciklin je tetraciklinski antibiotik – bakteriostatik, širokog spektra dejstva protiv aerobnih i anaerobnih             |
| gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, rikecija, mikoplazme i hlamidije. Svoje antimikrobno dejstvo oksitetraciklin       |
| hidrohlorid ostvaruje inhibicijom sinteze proteina u bakterijskoj ćeliji specifičnim ometanjem vezivanja transportne RNK na     |
| površini ribozoma.                                                                                                              |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 5.2. Farmakokinetički podaci                                                                                                    |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Nijesu zabilježeni slučajevi sistemske toksičnosti nakon topikalne primjene oksitetraciklina s obzirom da su u sistemskoj       |
| cirkulaciji zabilježene male koncentracije oksitetraciklina i to kada se primjenjivao na velikoj površini kože, ako je došlo do |
| oštećenja kontinuiteta kože ili pod okluzivnim zavojima. Stepen sistemske resorpcije topikalno primijenjenog hidrokortizona     |
| varira u zavisnosti od površine tretirane kože, primjene okluzivnog zavoja i trajanja liječenja.                                |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 5.3. Pretklinički podaci o bezbjednosti                                                                                         |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Nema novih pretkliničkih podataka o lokalnoj primjeni hidrokortizona i oksitetraciklina koji bi uticali na promjenu odnosa      |
| korist-rizik.                                                                                                                   |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 6. FARMACEUTSKI PODACI                                                                                                          |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 6.1. Lista pomoćnih supstanci                                                                                                   |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Parafin čvrsti; parafin tečni, laki; lanolin i parafin bijeli, meki.                                                            |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 6.2. Inkompatibilnosti                                                                                                          |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Nije primjenljivo.                                                                                                              |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 6.3. Rok upotrebe                                                                                                               |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 3 godine.                                                                                                                       |
|                                                                                                                                 |
| Lijek se ne smije koristiti poslije isteka roka upotrebe označenog na pakovanju.                                                |
|                                                                                                                                 |
| Poslije prvog otvaranja čuvati u originalnom pakovanju na temperaturi do 25^(o)C, najduže 30 dana.                              |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 6.4. Posebne mjere upozorenja pri čuvanju lijeka                                                                                |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Čuvati van domašaja djece. Čuvati na temperaturi do 25° C, u originalnom pakovanju, radi zaštite od svjetlosti i vlage. Za      |
| uslove čuvanja poslije prvog otvaranja vidjeti tačku 6.3.                                                                       |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 6.5. Vrsta i sadržaj pakovanja                                                                                                  |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Lakirana aluminijumska tuba otvorenog grla sa pipkom i plastičnim zatvaračem bijele boje sa gumiranim prstenom na otvoru plašta |
| sa 5 g masti.                                                                                                                   |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 6.6. Posebne mjere opreza pri odlaganju materijala koji treba odbaciti nakon primjene lijeka                                    |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Neupotrijebljeni lijek se uništava u skladu sa važećim propisima.                                                               |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 6.7. Režim izdavanja lijeka                                                                                                     |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Lijek se može izdavati samo na ljekarski recept.                                                                                |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 7. NOSILAC DOZVOLE                                                                                                              |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| GLK pharma                                                                                                                      |
|                                                                                                                                 |
| Slobode b.b., Budva, Crna Gora                                                                                                  |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 8. BROJ PRVE DOZVOLE/ OBNOVE DOZVOLE                                                                                            |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Hydrocyclin®, mast, 1% + 3%, tuba, 1x 5g: 2030/14/454 - 1492                                                                    |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 9. DATUM PRVE DOZVOLE/ DATUM OBNOVE DOZVOLE                                                                                     |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Hydrocyclin®, mast, 1% + 3%, tuba, 1x 5g: 28.11.2014. godine                                                                    |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 10. DATUM POSLEDNJE REVIZIJE TEKSTA SAŽETKA OSNOVNIH KARAKTERISTIKA LIJEKA                                                      |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Novembar, 2014. godine                                                                                                          |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+