Ривастигмин
N06DA03Ривастигмин се користи за лечење губитка памћења и проблема са размишљањем изазваних Alzhajmerovom болешћу у било којој фази (благо, умерено или тешко). Такође се користи за деменцију повезану са Parkinsonovom болешћу.
Немојте користити овај лек ако сте алергични на ривастигмин или друге кармбаматне лекове, или било коју компоненту пласира. Немојте користити ако сте раније имали алергијску кожну реакцију на ривастигминов пласир.
Чести нежељени ефекти укључују мучнину, повраћање и пролив. Ирритација коже може се појавити на месту наношења пласира. Други ефекти повезани са повећаном активношћу ацетилхолина могу укључити смањени апетит, слабост мишића или успорену фреквенцију срца.
Наношење једног пластира на чисту, суву кожу једном дневно, замени га након 24 сата. Почни са 4,6 mg/дан. После 4 недеље, повећај на 9,5 mg/дан (минимална ефективна доза). После додатних 4 недеље, може се повећати на максимално 13,3 mg/дан. Одржавајуће дозе су 9,5 или 13,3 mg/дан зависно од тежине болести.
Ривастигмин делује повећавањем нивоа ацетилхолина у мозгу кроз инхибицију ензима који га разграђује. Ово побољшава комуникацију између нервних ћелија. Како болест напредује и више нервних ћелија буде изгубљено, ефекат лека може се смањити.
Постоје ограничени подаци о безбедности ривастигмина у време трудноће. Студије на животињама нису показале штетне ефекте при дозама већим од оних коришћених код људи. Ризик од урођених мана од нелечене деменције требало би да буде упоредиран са потенцијалним ризицима од лека.
После наношења пласира, лек почиње да се апсорбује након 30 минута до 1 сата, достиже вршне нивое након отприлике 8 сати. Нивои се постепено смањују за време 24-часног периода. Приликом стабилног стања, најниже нивое су отприлике 60-80% од вршних нивоа.