Миртазапин
N06AX11Миртазапин се користи за лечење депресије. Клиничка истраживања показују да ефикасно смањује симптоме депресије, укључујући трајну слабу расположење или губитак интереса који траје најмање 2 недеље.
Не узимајте миртазапин ако сте недавно престали (у року од 14 дана) да узимате инхибиторе моноаминоксидазе (МАОИ), јер та комбинација може изазвати озбиљан серотонински синдром. Избегавајте ако сте алергични на миртазапин или било који sastojak овог лека, јер могу настати озбиљне кожне реакције укључујући Stevens-Johnson синдром.
Око 16% болесника који узимају миртазапин је престало са леком због нежељених ефеката у поређењу са 7% на плацебу. Најчешће нежељене ефекте које су водиле до прекида били су они који се јављају бар два пута чешће него плацебо. Чести нежељени ефекти могу укључити сонливост, повећање тежине и повећан апетит.
Почните са 15 мг једном дневно, по могућности увече пре него што идете у кревет. Ефикасан опсег доза је обично 15 до 45 мг дневно. Ако се не одговарате на почетну дозу од 15 мг, ваш лекар може постепено повећати дозу. Узимајте тачно како је прописао ваш лекар.
Тачан механизам миртазапина није у потпуности разумљен, али делује тако што блокира одређене рецепторе у мозгу који обично инхибирају ослобађање норадреналина и серотонина. Блокирањем ових инхибиторних рецептора, миртазапин повећава нивое ових неуротранспортера, што помаже да се побољша расположење.
Постоји регистар трудноће који прати исходе код трудних жена које узимају антидепресиве, укључујући миртазапин. Здравствени радници су подстицани да региструју пацијенте. Ограничени доступни подаци из објављених студија и извештаја пост-маркета нису идентификовали значајне ризике, иако би наставак или прекид лека требало бити разговоран са вашим лекаром.
Нивои миртазапина у крви расту пропорционално са дозом између 15 и 80 мг. Нивои у стационарном стању достижу се у року од 5 дана, са акумулацијом од око 50% при поновљеним дозама. Организам елиминише један облик (негативни енантиомер) спорије, што резултира вишим нивоима у крви. Миртазапин има приближно 50% оралну биодоступност након апсорпције из система за варење.