Талидомид
L04AX02Талидомид у комбинацији са декзаметазоном користи се за лечење новооткривеног мултиплног миелома. Такође се користи за лечење умерених до озбиљних кожних симптома еритема нодоза лепрозе (ЕНЛ) и спречавање поновног јављања ЕНЛ-а. Талидомид самостално није погодан за пацијенте с ЕНЛ-ом са умереном до озбиљном неуритисом.
Талидомид је контраиндикован за trudne жене—узрокује озбиљне урођене мане и смрт плода у приближно 40% изложене деце. Не користите талидомид ако сте алергични на њега или било коју његову компоненту.
Озбиљни нежељени ефекти укључују озбиљне урођене мане ако је изложено током трудноће, угрушке у венама и артеријама, оштећење нерава и сонливост. Овај лек може повећати ризик од смрти када се комбинује са одређеним другим лековима за рак.
За множествену миелому: узмите 200 mg кроз уста једном дневно, у комбинацији са декзаметазоном 40 mg на данима 1–4, 9–12 и 17–20 циклуса од 28 дана. За еритему нодозну лепру: узмите 100–300 mg дневно за кожне симптоме или до 400 mg дневно за озбиљне случајеве. Пре почетка лечења обавезни су тестови трудноће.
Талидомид функционира везивањем на церебллон, протеин који регулише ћелије. То му даје својства за јачање имунитета и смањење упале и може да смањи абнормалну формацију крвних судова. Такође супресијом суни предмерну производњу фактора туморске некрозе-алфа, супстанце која подстиче упалу.
Талидомид је моћан тератоген који узрокује озбиљне урођене мане и смрт у изложене деце. Постоји регистар трудноће који прати исходе код жена изложених талидомиду током трудноће. Пријавите било какву сумњану феталну изложеност FDA-у на 1-800-FDA-1088 или REMS Центру на 1-888-423-5436.
Талидомид се споро апсорбује после што се узме кроз уста, достижући врхунце у крви 2–5 сати касније. Преко 90% се елиминише кроз мокраћу. Тачна количина апсорбована варира, али се повећава пропорционално већим дозама.