Тоцилизумаб

Тоцилизумаб се користи за лечење реуматоидног артритиса код одраслих који нису добро одговорили на друга антиреуматска лека. Такође се користи за џигантски артеријис и успоравање пада функције плућа у системској склерози повезаној са интерстицијском болешћу плућа. Код деце лечи полиартикуларни ювенилни идиопатски артритис.

Немојте користити тоцилизумаб ако сте алергични на њега или на било коју његову компоненту.

Озбиљни нежељени ефекти укључују озбиљне инфекције, рупе у желуцу или цревима, промене у броју крвних ћелија и ослабљен имуносни одговор. Могуће су алергијске реакције укључујући анафилаксију и проблеме са нервима. Болест јетре и абнормални резултати тестова функције јетре могу се развити током лечења.

Пре почетка тоцилизумаба, редови крвних ћелија и функција јетре морају бити нормални: апсолутан број неутрофила изнад 2000 по mm³, број тромбоцита изнад 100 000 по mm³, и ензими јетре (АЛТ/АСТ) испод 1,5 пута нормалног ограничења. Лек се може користити сам или у комбинацији са другим лековима за артритис као што је метотрексат. Специфично дозирање зависи од стања које се лечи и од телесне тежине пацијента.

Тоцилизумаб блокира интерлеукин-6 (ИЛ-6), протеин укључен у упалу. Блокирањем ИЛ-6 и његових рецептора, лек смањује упални одговор имунског система. Ово помаже да се смањи оштећење зглобова и упала у реуматоидном артритису и другим упалним стањима.

Расположиво је ограничено информација о коришћењу тоцилизумаба током трудноће. Постојећи подаци нису довољни за одређивање да ли овај лек повећава ризик од урођених мана или других компликација трудноће. Тоцилизумаб прелази плаценту, посебно у каснијим фазама трудноће.

Тоцилизумаб следи нелинеарни образац чишћења, што значи да више дозе резултирају несразмерно већим нивоима у крви. Полуживот лека (време потребно за елиминацију половине дозе) зависи од нивоа концентрације у крви и повећава се при нижим концентрацијама. Ова својства зависна од концентрације утичу на начин на који организам обрађује лек током времена.