Понесимод
L04AA50Понесимод се користи за лечење облика мултипле склерозе са рецидивима код одраслих, укључујући клинички изоловани синдром, релапсно-ремисивну болест и активну секундарну прогресивну болест.
Не користите понесимод ако сте имали инфаркт миокарда, нестабилну ангину пекторис, мождани удар или привремени исхемијски напад у последњих 6 месеци, или ако имате срчану слабост која захтева хоспитализацију или озбиљну срчану слабост. Избегавајте овај лек ако имате одређене проблеме са ритмом срца осим ако немате функционалан пејсмејкер.
Озбиљне нежељене последице могу укључити инфекције, спору срчану фреквенцију или проблеме са срчаним ритмом, тешкоће при дисању, оштећење јетре, висок крвни притисак, канцере коже, урођене мане ако се узме током трудноће, отекљине у oku и ретку болест мозга названу синдром постериорне реверзибилне енцефалопатије.
Уобичајена доза понесимода је 20 mg орално једном дневно. Пре почетка лечења, ваш лекар ће извршити тестове укључујући електрокардиограм да проверити ваше срце. Постепено повећање дозе (титрација) неопходно је при почетку лека. Ваш лекар може препоручити надзор над вашим срчаним ритмом током прве дозе, посебно ако имате спово срце или проблеме са рритмом срца.
Понесимод делује везивањем за рецептор звани сфингозин-1-фосфатни рецептор 1, који контролише како се имунске ћелије крећу из лимфних чворова у крвоток. Смањењем броја имунских ћелија у крви, помаже да се спречи напад тих ћелија на нервни систем у мултипној склерози.
Понесимод се не сме користити током трудноће јер су студије на животињама показале да узрокује урођене мане и оштећење плода. Лек утиче на рецептор који је важан за нормалан развој плода. Ако сте труди или планирате да постанете труди, разговарајте о алтернативним лечењима са вашим лекаром.
После узимања понесимода орално, лек достиже своју највећу разину у крви у року од 2-4 сата. Доза повећава разине у крви пропорционално. Стабилне разине се постижу после 3 дана одржавајуће дозе, са разинама око 2 до 2,6 пута већим него са једном дозом. Лек делује слично код здравих особа и оних са мултипном склеротичном болешћу.