Алемтузумаб
L04AA34Алемтузумаб се користи за лечење поновљивих облика мултипле склерозе код одраслих, укључујући поновљиво-ремитентни облик и активну секундарну прогресивну болест. Обично се примењује када болесници нису задовољавајуће одговорили на најмање два друга лека за MS.
Немојте користити алемтузумаб ако сте алергични на њега или на било коју компоненту лека. Избегавајте овај лек ако имате HIV инфекцију јер значајно смањује CD4+ лимфоците. Немојте користити ако имате активну инфекцију.
Чести нежељени ефекти укључују ниске бројеве крвних ћелија, реакције током инфузије, инфекције (укључујући CMV), мучнину, повраћање, пролив и проблеме са спавањем. Одмах обавијестите лијечника ако примијетите необичне симптоме или озбиљне реактивне одговоре.
Алемтузумаб се даје као интравенска инфузија кроз 4 сата. Иницијални третман се састоји од два циклуса: први циклус је 12 мг дневно током 5 узастопних дана, а други циклус је 12 мг дневно током 3 узастопна дана, датог 12 месеци касније. Додатни третмански циклуси од 12 мг дневно током 3 дана могу се дати најмање 12 месеци раздвојени. Премедикација кортикостероидима је потребна пре инфузије у прва 3 дана сваког циклуса. Кревни тест је потребан пре почетка третмана.
Алемтузумаб делује везивањем на CD52, протеин присутан на ћелијама имунског система укључујући T ћелије, B ћелије и природне ћелије киларе. Ово везивање узрокује уништавање тих ћелија имунског система, што помаже смањењу активности MS болести.
Недостаје информација о сигурности алемтузумаба током беременоти. Лек је узроковао штетне ефекте на развијајуће плодове у студијама на животињама. Може изазвати развој антитела која могу утицати на штитасту жлезду новорођенчета. Одмах обавијестите лијечника ако сте бремене или планирате беременост.
Алемтузумаб се даје интравенском инфузијом и достиже врхунске нивое у крви после последњег слога сваког терапијског циклуса. Највише концентрације се јављају на последњи дан инфузије, са нивоима у крви који се смањују са временом после завршетка третмана.