Винорелбин
L01CA04Винорелбин се користи за лечење напредног или метастатског немалоћелијског рака плућа. Може се давати као samostalna terapija ili u kombinaciji sa cisplatinom kao лечење првог избора.
Најчешће нежељене ефекте које се јављају код више од 20% пацијената укључују низак број белих крвних зрнаца, ниске неутрофиле и анемију. Озбиљне нежељене ефекте укључују суpresiју костне мозга, оштећење јетре, тешку констипацију, оштећење ткива од пропуштања инјекције, оштећење живаца и токсичност плућа.
Уобичајена доза је 25-30 mg по квадратном метру површине тела, дата интравенски једном недељно. Када се комбинује са цисплатином, винорелбин се дава на данима 1, 8, 15 и 22 циклуса од 28 дана. Дозе могу бити прилагођене на основу броја крвних ћелија и функције јетре.
Винорелбин је вина алкалоид који блокира формирање микротубула током дељења ћелија, што зауставља дељење раковних ћелија. Такође може ометати енергетски метаболизам и друге станичне процесе који омогућавају раст тумора.
Винорелбин може оштетити развијајући плод. Студије на животињама су показале феталну штету при дозама које су много ниже од оних које се користе код људи. Трудне жене не би требале користити овај лек осим ако је то апсолутно потребно, а жене у репродуктивној доби требале би користити делотворну контрацепцију.
Винорелбин се дава као интравенозна инфузија и брзо се дистрибуира кроз цело тело. Снажно се везује на крвне ћелије и остаје у телу неколико сати. Лек се разлаже у јетри и елиминише из тела.