Ромиплостим
B02BX04Ромиплостим се користи за лечење ниске количине тромбоцита (тромбоцитопеније) код одраслих и деце са имуном тромбоцитопенијом која није адекватно реаговала на кортикостероиде, имуноглобулине или хирураско уклањање слезене. Такође се користи за повећање преживљавања код одраслих и деце изложених високим дозама зрачења која утичу на функцију костне сржи.
Чести нежељени ефекти укључују болове у зглобовима, врхотиње, потешкоће са спавањем, болове у мишићима, болове у удовима, болове у стомаку, болове у рамену, неслагање са варењем и осећај мравотине. Главобоља се често јавља. Озбиљни ризици укључују прогресију поремећаја костне сржи, крвне угрушке и губитак делотворности лека током времена.
За имуну тромбоцитопенију (ITP), почните са 1 микрограмом по килограму телесне тежине једном недељно као инјекција испод коже, прилагођавајући дозу према одговору тромбоцита. За акутну радијациону експозицију, дајте 10 микрограма по килограму као једну инјекцију што је пре могуће после сумњане експозиције. Лек мора бити припремљен растварањем прашка у физиолошком раствору пре инјектирања.
Ромиплостим делује везивањем за тромбопоетински рецептор и његовом активацијом, што стимулира костну срж да производи више тромбоцита. Овај механизам опонаша делovanje телесног природног хормона тромбопоетина.
Ромиплостим може нанети штету нерођеном детету. Експерименти на животињама су показали да је лек прошао плаценту и изазвао повећане кровне угрушке код плода, губитак трудноће и повећану смртност новорођене деце. Недостаје довољно људских података за процену ризика од урођених манифестација или побачаја. Не користите током трудноће осим ако није јасно потребно и користи превазилазе ризик.
После недељног подкожног инјектирања, ромиплостим достиже врхунске нивое у крви 7 до 50 сати после дозе (медијана 14 сати). Лек остаје у телу 1 до 34 дана (медијана 3,5 дана). Нивои у крви варирају међу пацијентима и не коришћају се директно са датом дозом. Елиминација лека делимично зависи од појединачних фактора пацијента.