Одевиксибат
A05AX05Одевиксибат се користи за лечење сврбежа узрокованог прогресивном породичном интрахепатичном холестазом (PFIC) код пацијената старих 3 месеца и више, и сврбежа повезаног са холестазом у Alagille синдрому (ALGS) код пацијената старих 12 месеци и више. Није препоручен за одређене пацијенте са PFIC типом 2 који имају специфичне генетске варијанте.
Одевиксибат се не сме користити код пацијената са знаковима напредне болести јетре, укључујући крварење из варикса, накупљање течности у абдомену или хепатичку енцефалопатију.
Чести нежељени ефекти код пацијената са PFIC укључују аномалне тестове јетре, пролив, болове у трбуху, повраћање и недостатак масноће растворљивих витамина. Код пацијената са ALGS, најчешћи нежељени ефекти су пролив, болови у трбуху, модрице и губитак телесне масе. Озбиљне забринутости укључују оштећење јетре и недостатак витамина који захтевају надзор.
За PFIC пацијенте од 3 месеца навље, почните са 40 mcg/kg једном дневно. Ако се сврбеж не побољша после 3 месеца, доза се може повећати за 40 mcg/kg до максимално 120 mcg/kg дневно (не преилазећи 6 mg укупно по дану). За ALGS пацијенте од 12 месеци навље, користите 120 mcg/kg једном дневно. Увек узимајте ујутру са оброком; немојте да ломите или џваћете капсуле.
Одевиксибат делује блокирањем транспортера жучних киселина у илеуму, спречавајући реапсорпцију жучних киселина у танком цреву. Ово смањује нивое жучних киселина у организму. Смањивањем циркулирајућих жучних киселина, лек може смањити сврбеж везан за холестазну болест јетре.
Доступни су ограничени подаци о труднимама. Животињске студије сугеришу да одевиксибат може узроковати срчане малформације током изложености плода током trudnoće. Жене у години плодности требају да користе сигурну контрацепцију. Ако дође до трудноће, разговарајте о ризицима и предностима са здравственим радником.
Код педијатријских пацијената са PFIC (6 месеци до 17 година), одевиксибат концентрације у крви су веома ниске након стандардних доза. Код пацијената са ALGS који примају стандардну дозу, концентрације су благо веће, али и даље ниске. Лек се узима једном дневно са храном ујутру.