Метоклопрамид
A03FA01Метоклопрамид се користи у одраслих за краткотрајно лечење (4 до 12 недеља) киселине која не одговара на стандардну терапију. Најефикаснији је за печење после оброка и током дана, са мањим ефектом на ноћне симптоме. Користити само када се симптоми јављају у специфичним ситуацијама, попут после вечерњег оброка.
Немојте користити метоклопрамид ако сте икада доживели tardivnu diskineziju или distonsku реакцију на њега. Избегавајте употребу ако постоји гастроинтестинално крварење, механичка опструкција или перфорација. Немојте користити ако имате феохромоцитом или друге катехоламин-отпуштајуће тумере.
Чести нежељени ефекти укључују немир, поспаност, умор, бесанницу и главоболу. Неки пацијенти могу доживети збуњеност, врташену и депресију. Озбиљни неуролошки нежељени ефекти су могући са продуженом употребом, нарочито код старијих одраслих.
За киселу рефлукс: Узмите 10-15 mg 30 минута пре сваког оброка и пре спавања (макс 60 mg дневно) 4-12 недеља. За повремене симптоме после специфичних оброка, узмите једну дозу од 20 mg пре оброка. За дијабетичну парализу желуца: Узмите 10 mg 30 минута пре оброка и пре спавања (макс 40 mg дневно) 2-8 недеља.
Метоклопрамид повећава мишићне контракције у горњем пробавном тракту без утицаја на секрецију желуца. Побољшава учинке ацетилхолина на пробавне мишиће. Лек делује чак и када ваганни живац није укључен, али антиколинергични лекови могу блокирати његов учинак.
Студије нису показале повећан ризик од компликација trudnoće са употребом метоклопрамида. Међутим, могу бити ризици за новорођеног ако је изложен лIJEkу током порођаја. Животињске студије нису показале разvojne проблеме при дозама знатно изнад људске употребе.
Метоклопрамид се брзо апсорбује и достиже врхунске нивое 1-2 сата након узимања таблете. Отпrilike 80% оралне дозе улази у крвоток. Концентрација лека повећава се пропорционално са дозом од 20 до 100 mg.